肺间质纤维化能否治愈，取决于对“治愈”的定义。从医学角度看，多数已形成的肺纤维化属于不可逆的改变，因此严格意义上的“完全恢复”通常难以实现。
肺间质纤维化的本质是肺内支持组织被异常增生的纤维瘢痕替代，这些瘢痕组织像伤疤一样，不会自行消失。一旦结构发生硬化，肺泡与毛细血管之间的气体交换功能就会永久受损。因此，目前的治疗目标不是让肺回到病前状态，而是尽量减慢瘢痕继续增多的速度，保护剩余肺功能，并缓解症状。
在部分因免疫异常、环境暴露或药物引起的肺间质纤维化中，如果能早期发现并彻底去除病因，再配合抗纤维化或免疫抑制治疗，少数患者的病变可稳定甚至有一定程度改善。但这类情况比例不高，且需满足严格条件。
对大多数患者而言，治疗是长期管理。抗纤维化药物可以延缓病情进展，氧疗能改善缺氧，肺康复锻炼可提升活动耐量。这些措施不能消除已形成的瘢痕，却能延长有质量的生存期，减少急性加重的风险。
晚期肺间质纤维化肺功能严重丧失时，肺移植是唯一可能重建呼吸功能的手段。移植成功后，患者可以重新获得接近正常的肺功能，但这属于外科治疗手段，也存在风险和适应症限制。
概括来说，肺间质纤维化多数不能完全治愈，但通过规范治疗和生活方式调整，可以控制病情发展，减轻症状，维持相对稳定的生活状态。关键在于早诊早治，并在医生指导下长期坚持管理。
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